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歯原病は歯周病（歯槽膿漏）とよく間違えられますが、全く異なるものです。
次に歯原病と歯周病との比較を表にして示します。
歯原病と歯周病との比較
【歯原病の歴史】
◆1923年
アメリカのウェストン・A・プライス（1870～1948）が「DENTAL INFECTIONS」全2巻を出版しま
した。これは、アメリカ歯科医師会の援護のもと、医師、歯科医師、科学者たち約60名が25年間にわ
たり研究に取り組み、膨大な患者の診察と4000羽を超えるウサギを使った動物実験のデータを、1178頁
にわたる2冊の本にまとめたものです。失活歯が引き起こす全身の病気を、極めて科学的に証明してい
ます。歯科医学の歴史において金字塔ともいうべき業績です。
しかし、内容がアメリカ歯科医師会の意向にそぐわなかったため、完全に無視されました。
◆1993年
A.A.E（アメリカ歯内療法学会 1943年）の創立メンバー19人の1人であるジョージ・E・マイニ
ー(1915～2008)が「DENTAL INFECTIONS」の抄録本「ROOT CANAL COVER-UP」を出版しました。
◆2008年
「ROOT CANAL COVER-UP」の日本語訳「虫歯から始まる全身の病気」〔片山恒夫(1910～2006)監修 恒志会訳〕が出版されました。ここで、歯原病（DENTAL INFECTIONS）という言葉が、日本において初めて提示されました。
このような経緯で、「歯原病」は歯科医学の中で長い期間隠蔽されてきましたが、近年、少しずつ認知されてきています。
【メカニズム】
神経を抜いた歯の象牙質の中には、ほぼ100％細菌が存在する。理由として次の3つが挙げられる。
１．歯髄（歯の神経）の残存
歯髄は網の目のように複雑に走行していて、全ての歯髄を除去することは不可能である。
主要な神経しか除去できないし、側枝は除去できない。残存した歯髄は壊死、腐敗して細菌の発生の温床となりやすい。
２．象牙細管の構造
象牙質は象牙細管の集合体である。象牙細管は直径0.8～2.2㎛の細いチューブのようなものであり、単根歯1本の象牙細管を全てつなぐと約4.8㎞になる。
象牙細管は細長く薬剤が浸透しにくい。
3．象牙細管の中を滅菌する方法はない。
プライス博士→「未来の研究者に託す」
マイニー博士→「未来の研究者に託す。しかし、できても臨床では不可能ではないのか？」
・一般的には水酸化カルシウムが使われているが、滅菌はできない。
・その他の薬剤も滅菌はできない。
・３Mix-MP法はin vitroでは滅菌できる。故にin vivoでは滅菌できる可能性は充分にある。
【３Mix-MP法について】
◆1987年 新潟大学の星野悦郎教授が、3種類の抗生剤を用いることで口腔内の全ての細菌を完
全に滅菌できると発表（３Mix）
◆1998年 開業歯科医の宅重豊彦先生が、この薬剤の臨床応用法を開発し、３Mix-MP法として
発表。
〈２つの主な効能〉
１．虫歯の自然治癒
２．象牙細管の中の細菌を滅菌
プロピレングリコールの作用により、２4時間で象牙細管のすみずみまで薬剤が浸透して細菌を滅菌さ
せることができる（in vitroでは）
【治療方法】
象牙細管内の細菌を滅菌できる方法は無く、失活歯の抜歯しかなかったので、歯原病の治療は患者の理
解を得ることが困難であり、現実的にはできませんでした。
ところが、可能性として３Mix-MP法を極めて精密に用いれば、抜歯することなく歯を残して治療でき
るようになりました。
但し、in vivoで結果を出していくことは施術において非常に難しいことです。
【今後の課題】
失活歯の象牙細管を滅菌することと、その後の唾液による再感染を防ぐことは非常に難しいことです。
A.A.E.の創立メンバーの１人であるジョージ・E・マイニーが「象牙細管の中を滅菌する方法は、未来の
研究者に託す。しかし、できても臨床では不可能ではなのいか？」との言葉は重いものです。
歯原病は抜髄処置（歯の神経を抜く治療のこと）の副作用であります。それにもかかわらず具体的には、
日本において2017年6月の1ケ月間に約60万本の歯の神経が抜かれています（厚生労働省発表）。
プライス博士によると75％が歯原病を発症すると考えられているので、単純計算すると1年間で540万
本、10年間で5400万本という莫大な数になる。これから類推すると潜在的に歯原病を持っている人は
膨大な数にのぼります。
「歯の神経は抜いてはいけない」との考えが一般常識になれば「健康長寿の獲得」と「毎年1兆円ずつ増
大する社会保障費の減少」につながっていくものと思われます。
中島龍市
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